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惊险!近心端大动脉上的舞蹈

来源:南京邦德骨科医院

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  王师傅在南京的一家机电公司从事模具加工工作。6月21日,王师傅上夜班时,不幸发生意外,正在加工的模具竟然反弹回来,重重地砸向他的右臂,导致他的右上臂被严重切割伤。当120急救车将王师傅送到南京医科大学邦德骨科医院的时候,已经是凌晨,鲜血浸透了王师傅的衣服。
 

  救治过程 争分夺秒
 

  经过急诊科的紧急处理后,手足外科江起庭主任带领丁子晗医生为王师傅进行了术前检查。检查结果,不容乐观。伤者的受伤部位为上臂上段,包括肱动脉、肱深动脉、正中神经、尺神经、桡神经、肱二头肌,均离断。
 


 

  江主任表示,“病人是肱动脉离断,近心端(靠近心脏),出血量极大,有失血性休克等危及生命的危险。而肢体由于缺血时间偏长,到院时距离受伤已经4个小时,所以我们紧急恢复其肱动脉统通血,避免急性肾功能衰竭及肢体缺血灌流再损伤。此外,若救治不及时,也存在截肢和危及生命的危险。”
 


 

  “手术过程必须争分夺秒,尽快将离断的肱动脉进行吻合。”凌晨3点多,手术开始。因为受伤部位为右臂上段,故止血带无法佩戴,江主任首先将肱动脉两断端用动脉夹夹住,避免再出血,减少失血;第二步,快速吻合肱动脉,保证在短时间内恢复肢体供血。
 


 

  凌晨5点多,手术顺利完成,肢体恢复供血,成功保住肢体。第二天早晨的血管多普勒探测仪检查,显示肱动脉恢复再通供血良好。
 


目前手术过去6天,患者的康复情况良好
 

  江主任再次呼吁,对于大动脉肢体损伤的患者,第一时间必须加压包扎止血,立即送往医院救治;第二,必须迅速在短时间内恢复大动脉吻合,以保证肢体供血,然后再修复其神经、肌肉等。
 

  邦德快讯
 

  南医大邦德骨科医院手足外科在国内率先开展多种创新特色手术,在神经外科领域的研究受到国际关注,手足外科主任江起庭应美国《圣安东尼奥第四届神经药理学全球专家会议》邀请,将于9月赴美国与全球神经学专家进行学术交流。
 




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