足跟痛

来源：南京邦德骨科医院

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　　足跟痛是指足跟一侧或两侧疼痛，是由足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起。中医学认为，足跟痛，多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。常见的为跖筋膜炎多发生在久立或行走工作者，、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位X 射线片显示跟骨骨刺。
 

　　病因
 

　　1、足底跖腱膜炎：跖筋膜炎是引起足跟痛的常见病症，长时间站立、行走、过度负重，或、慢性轻伤，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。
 

　　2、跟骨骨刺：多见于老年患者，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症。
 

　　3、足底脂肪垫萎缩：老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
 

　　4、距骨下关节炎：常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。
 

　　症状
 

　　足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。
 

　　治疗
 

　　治疗足跟痛可采取消炎镇痛药物治疗或封闭治疗，以及按摩、热敷等促进血液循环的理疗方式，根据具体病情还可选择小针刀松解术，利用小针刀定点病灶部位，通过对粘连的组织进行剥离、松解，改善局部血液循环，恢复局部力学平衡，从而达到临床治疗效果。