颈肩综合症

来源：南京邦德骨科医院

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　　颈肩综合征，乃是颈部、肩部，以至臂肘的肌筋并联发生酸软、痹痛、乏力感，及功能障碍等临床表现的病症。本症多于肩周炎基础上累及演进形成，好发于中老年人，以女性的发病率较高。尚缺乏治疗，故病程迁延，是临床常见的难治病之一。
 

　　病因
 

　　1、颈椎的退行性改变：颈椎退行性改变是颈肩综合症发病的首要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素。
 

　　2、慢性劳损：局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。
 

　　3、其他外伤：生活中的一些外伤也会导致颈肩综合症的发生。
 

　　4、错误姿势：颈肩综合症的发病原因还有生活中不良的姿势，例如长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，长时间操作电脑。
 

　　5、风寒湿侵袭：颈肩部受寒，引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常，致使颈肩部周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连，终出现疼痛和功能障碍。
 

　　症状
 

　　1、颈肩部疼痛：起初时颈肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后。
 

　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。
 

　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，颈肩部也不敢吹风。
 

　　4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
 

　　5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状。
 

　　治疗
 

　　根据病情程度的不同，颈肩综合症可采取保守治疗、微创介入治疗、手术治疗。一般患者采取保守或微创治疗就能达到临床治疗效果，只有少数患者需要做手术。