骨质疏松

来源：南京邦德骨科医院

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　　骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。骨质疏松并非是老年人的专利，部分患者为特发性(原发性)骨质疏松。妊娠哺乳、营养缺失、药物、骨折外伤等都会导致该病。
 

　　病因
 

　　1、年龄因素：中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。 钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，胃纳差，进食少，多有营养缺乏，致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
 

　　2、女性：女性的骨质疏松症比男性要常见得多，另外女性的骨密度无论在峰位时还是在老年都低于男性。女性绝经期、卵巢切除术后，性激素缺乏状态有联系的问题都可以增加骨质疏松的危险。
 

　　3、钙摄入量低：许多研究显示钙的摄人量低与骨密度低有关。人体需要的能够保护骨骼的钙量远远大于现在人群消费的钙量。当钙摄入不足时，机体为了维持血钙的水平，将骨中的钙释放入血，导致骨中钙量逐渐减少，容易引起骨质疏松。
 

　　4、消瘦：超重和肥胖者骨质疏松症发生率为37%，而消瘦者却为47%，瘦人骨质疏松症发病率明显高于肥胖者。
 

　　5、缺乏运动：不活动会骨密度降低。超过3 / 4 的中年妇女锻炼不足，存在患骨质疏松症和骨折的危险。
 

　　症状
 

　　1.疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。
 

　　2.身长缩短、驼背多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
 

　　3.骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
 

　　4.呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
 

　　治疗
 

　　骨质疏松患者可多做些运动，有助于骨量的维持。另外，营养均衡摄入很重要，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。必要时采取药物治疗，有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症。