拇外翻

来源：南京邦德骨科医院

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　　典型病例
 

　　患者：冯xx，70岁，女性
 

　　病史：拇外翻病史20多年，多方治疗均未能治好。
 

　　入院检查：患者拇外翻情况十分严重，右足大拇指向右侧翻出完全压迫在侧指上，拇外翻达到90°。
 

　　治疗方案：要解决拇指畸形、疼痛还有功能恢复的问题，医院组织专家会诊、制定了详细的治疗方案，成功为冯奶奶进行了拇外翻畸形矫正手术。
 

 

　　　　姆外翻是一种常见的躅趾外倾、第一跖骨内收的前足畸形。长期站立T作、步行过多或经常紧小的尖头鞋均可引起姆外翻.极大多数的拇外翻是平足的并发症，单纯姆外翻较少见。姆外翻畸形较普遍，但大部分无症状，只有少数患者有疼痛及功能障碍。躅趾的跖趾关节软骨劳损、萎缩及滑囊受挤压等因素是产生症状的直接原因。
 

　　病因
 

　　拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。遗传是拇外翻发病的一个重要因素，尤其在青少年患者;许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。拇外翻也常见于系统性关节病患者中，例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏,导致拇外翻畸形。
 

　　症状
 

　　姆母外翻的主要症状是行走时疼痛，疼痛多在姆趾的跖趾关节处。检查时可见姆趾外翻，第一跖骨内收畸形，第二趾呈锤状趾，局部肿胀、压痛。并发罡母囊炎时，患处可有红肿及灼热感。严重姆外翻，可考虑作手术治疗。
 

　　治疗
 

　　对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，可以建议行手术矫正拇外翻。
 

　　拇外翻专家推荐：江起庭
 

江起庭  主治医师 
南医大邦德骨科医院手足外科主任

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