腱鞘炎

来源：南京邦德骨科医院

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　　腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。
 

　　病因
 

　　1、急性的创伤：当人体受到急性创伤后很轻易会由于创伤引发腱鞘炎症，导致腱鞘不能正常的滑动，形成腱鞘炎。
 

　　2、冻伤：如果是在寒冷季节，很轻易由于寒冷侵袭，冻伤关节，血运迟滞，瘀结不通，而导致本病发作。
 

　　3、感染：如果自身的患有糖尿病、类风湿性关节炎以及感染疾病的人，很可能会由于这些疾病的炎症而诱发腱鞘感染出现炎症，形成腱鞘炎。
 

　　4、活动过度：手指反复做机械性的动作，腱鞘组织过渡摩擦，就会导致炎症的反应。从而使腱鞘组织肿胀、增生病狭小。
 

　　症状
 

　　1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又名de Ouervains病，其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性，但在哺乳期妇女也有发病。
 

　　2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎常发生在拇、中、环指，发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。
 

　　3.肌鞘炎又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时，腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛，压之可产生捻发音或踏雪音。
 

　　4.尺侧腕伸肌腱鞘炎是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。
 

　　治疗
 

　　初次发病或症状较轻时，可以进行理疗或局部封闭治疗，若症状长期反复发作，可考虑手术治疗。